در مرکز تشخیص و درمان عروقی شریان، یکی از پیشرفته‌ترین کلینیک‌های عروقی ایران، ما زخم‌های پای دیابتی را با جدیت تمام درمان می‌کنیم. این مرکز مجهز به فناوری‌های مدرن اروپایی و بهره‌مند از جراحان برجسته‌ای است که در آلمان و امارات متحده عربی آموزش دیده‌اند. ما درک می‌کنیم که زخم‌های پای دیابتی فراتر از مشکلات پوستی سطحی هستند و از عوارض عمیق عروقی و متابولیکی ناشی می‌شوند که نیازمند مراقبت فوری و تخصصی برای جلوگیری از عفونت، گانگرن یا حتی از دست دادن عضو هستند.
ماموریت ما حفظ اندام‌ها، بازگرداندن عملکرد و بهبود کیفیت زندگی بیماران از طریق مراقبت جامع و درمان زخم پای دیابتی است که ریشه در جراحی عروقی مبتنی بر شواهد و مدیریت مدرن زخم دارد.
رزرو نوبت برای درمان زخم پای دیابتی در کلینیک شریان
دریافت مشاوره
کاملا رایگان!
در صورت وجود هرگونه سوال و یا نیاز به دریافت مشاوره میتوانید از طریق واتساپ زیر با ما در ارتباط باشید
چه عواملی باعث زخم‌های پای دیابتی می‌شوند؟
زخم‌های پای دیابتی معمولاً از ترکیبی از نوروپاتی محیطی، نارسایی عروقی و پاسخ ایمنی تاخیری ناشی می‌شوند. از دست دادن حس در پاها منجر به آسیب‌های نادیده گرفته‌شده می‌شود و جریان خون ضعیف مانع از بهبود مناسب زخم‌ها می‌گردد. این ترکیب باعث می‌شود حتی زخم‌های کوچک به عفونت‌های شدید یا نکروز (بافت‌مردگی) تبدیل شوند، اگر به موقع درمان نشوند.
عوامل خطر کلیدی که ما در شریان درمان می‌کنیم:
در مرکز عروقی شریان، ما عوامل خطر زیر را در هر بیمار دیابتی ارزیابی می‌کنیم:
- کنترل ضعیف قند خون
- سابقه زخم پا یا قطع عضو
- بیماری شریان محیطی (PAD)
- مکانیک غیرطبیعی پا یا ناهنجاری‌های ساختاری
- استفاده از کفش‌های نامناسب
- فقدان معاینات منظم پا
با شناسایی این عوامل، ما اقدامات زودهنگام را برای کاهش خطر ایجاد زخم انجام می‌دهیم.
علائم هشداردهنده‌ای که نیاز به ارزیابی فوری دارند:
ما به بیماران توصیه می‌کنیم در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر فوراً به مرکز ما مراجعه کنند:
زخم باز که طی ۲ هفته بهبود نیابد
تورم، قرمزی یا افزایش گرما در پا
بافت سیاه‌شده یا بدبو (نشانه‌های گانگرن)
ترشح چرک، خروج مایع یا علائم عفونت
از دست دادن حس یا گزگز در انگشتان پا
تشخیص زودهنگام و ارجاع به یک مرکز تخصصی عروقی مانند شریان می‌تواند نتایج را به‌طور قابل‌توجهی بهبود بخشد.
رویکرد چندرشته‌ای شریان به درمان زخم پای دیابتی
رویکرد ما در کلینیک عروقی شریان به درمان زخم‌های دیابتی یک رویکرد چندرشته‌ای است و بر این باور استوار است که مدیریت مؤثر این نوع زخم‌ها نمی‌تواند تنها بر عهده یک متخصص باشد. در همین راستا، تیم درمانی ما متشکل از جراحان عروقی، پرستاران آموزش‌دیده در مراقبت از زخم، متخصصان غدد درون‌ریز، پزشکان بیماری‌های عفونی و کارشناسان ارتوپدی و توانبخشی با همکاری یکدیگر، برای هر بیمار یک برنامه درمانی شخصی‌سازی‌شده تدوین می‌کنند. این برنامه‌ها به گونه‌ای طراحی شده‌اند که مراقبت موضعی از زخم را با کنترل جامع دیابت و بهبود گردش خون ترکیب کرده و روند درمان را تسریع کنند.
ابزارهای تشخیصی پیشرفته برای ارزیابی جریان خون
بهبود زخم نیازمند جریان خون سالم است. برای ارزیابی این موضوع، ما از ابزارهای زیر استفاده می‌کنیم:
شاخص مچ‌پا-بازو (ABI) برای ارزیابی سطح گردش خون
سونوگرافی داپلر برای اندازه‌گیری جریان شریانی
آنژیوگرافی سی‌تی برای تصویربرداری دقیق از انسدادهای شریانی
این ابزارها به ما کمک می‌کنند تا تعیین کنیم آیا مداخله عروقی قبل از بهبود واقعی زخم لازم است یا خیر.
زمانی که مداخله عروقی در درمان زخم پای دیابتی مورد نیاز است:
اگر در بررسی‌های اولیه مشخص شود که گردش خون بیمار کافی نیست، اقدامات تخصصی برای بازگرداندن جریان خون آغاز می‌شود. در این شرایط، بسته به شدت انسداد، از روش‌های مختلفی استفاده می‌کنیم. آنژیوپلاستی بالونی اندوواسکولار یکی از روش‌های رایج است که با گشاد کردن شریان‌های تنگ‌شده به بهبود جریان خون کمک می‌کند. در برخی موارد، نیاز به قرار دادن استنت در داخل شریان‌ها وجود دارد تا مسیر باز باقی بماند. در موارد پیشرفته‌تر که انسداد شدید است، از جراحی بای‌پس پیوندی برای ایجاد مسیر جدید خون‌رسانی استفاده می‌شود. این مداخلات، که همگی با حداقل تهاجم و نرخ موفقیت بالا انجام می‌شوند، نقش مهمی در تسریع روند ترمیم زخم و جلوگیری از عوارض جدی ایفا می‌کنند.
دبریدمان و پاک‌سازی زخم پای دیابتی
وجود بافت مرده یا عفونی در محل زخم مانعی جدی برای روند ترمیم محسوب می‌شود. به همین دلیل، در کلینیک عروقی شریان از مجموعه‌ای از تکنیک‌های پیشرفته برای پاک‌سازی زخم و حذف عوامل مزاحم استفاده می‌کنیم. در شرایطی که نیاز به حذف دقیق و کنترل‌شده بافت نکروزه وجود دارد، دبریدمان جراحی در محیط کاملاً استریل انجام می‌شود.
برای بافت‌های نرم‌تر یا در موارد خاص، از دبریدمان آنزیمی بهره می‌گیریم که با استفاده از آنزیم‌های خاص، بافت مرده را به‌صورت انتخابی تجزیه می‌کند. همچنین در مواردی که زخم با لایه‌ای از بیوفیلم‌های میکروبی پوشیده شده است، از پاک‌سازی با کمک اولتراسوند استفاده می‌شود تا بدون آسیب به بافت سالم، این لایه مقاوم حذف شود. این مرحله، فضای زخم را برای رشد مجدد بافت‌های سالم و شروع روند بازسازی مهیا می‌سازد
مدیریت عفونت: دقت و سرعت
عفونت‌ها در زخم‌های دیابتی شایع هستند و می‌توانند به‌سرعت بدتر شوند. در کلینیک ما:
- کشت زخم برای انتخاب دقیق آنتی‌بیوتیک انجام می‌شود.
- آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف وریدی در صورت نیاز شروع می‌شوند.
- آبسه‌ها در صورت وجود به‌صورت جراحی تخلیه می‌شوند.
- پانسمان‌های ضدمیکروبی موضعی برای مبارزه با عفونت به‌کار می‌روند.
پانسمان‌ها و درمان‌های نوآورانه زخم
بهبود زخم یک فرآیند یکسان برای همه نیست. بسته به نوع زخم، ما از موارد زیر استفاده می‌کنیم:
- پانسمان‌های هیدروکلوئیدی و آلژینات
- داربست‌های مبتنی بر کلاژن
- پدهای ضدمیکروبی آغشته به نقره
- درمان زخم با فشار منفی (NPWT) برای تسریع بهبود با حذف ترشحات و افزایش جریان خون است.
این گزینه‌های پیشرفته همگی در مرکز تشخیص و درمان عروقی شریان درمان طراحی می‌شوند استی در دسترس هستند و ما را به مقصدی پیشرو برای مراقبت از پای دیابتی تبدیل کرده‌اند.
اکسیژن‌درمانی هایپرباریک (HBOT) در درمان زخم پای دیابتی
در مواردی که زخم‌های دیابتی مزمن یا ایسکمیک (ناشی از کاهش خون‌رسانی) به درمان‌های رایج پاسخ نمی‌دهند، اکسیژن‌درمانی پرفشار (HBOT) به‌عنوان گزینه‌ای تخصصی و مؤثر مورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش درمانی با قرار دادن بیمار در یک محفظه مخصوص با فشار بالا، موجب می‌شود که اکسیژن خالص با غلظت بیشتری وارد خون شده و به بافت‌هایی برسد که به دلیل اختلالات عروقی، دچار کمبود اکسیژن هستند.
HBOT نقش مهمی در افزایش اکسیژن‌رسانی به بافت‌های آسیب‌دیده ایفا می‌کند، فرآیند آنژیوژنز (ایجاد عروق جدید) را فعال کرده و تولید کلاژن و سایر فاکتورهای ترمیمی را تقویت می‌کند. همچنین، این درمان می‌تواند محیطی فراهم کند که در آن سیستم ایمنی عملکرد بهتری در مقابله با عفونت‌ها داشته باشد، به‌ویژه در مواردی که زخم با باکتری‌های مقاوم درگیر شده است.
در کلینیک عروقی شریان، HBOT به‌ویژه برای بیماران دارای زخم‌های مزمن، زخم‌های غیرقابل ترمیم با درمان‌های معمول، یا علائم گانگرن، به‌عنوان بخشی از رویکرد چندمرحله‌ای درمان تجویز می‌شود و در بسیاری از موارد به حفظ عضو و تسریع روند ترمیم کمک شایانی می‌کند.
درمان با لیزر کم‌توان (LLLT) در درمان زخم پای دیابتی
درمان با لیزر کم‌توان (LLLT) یکی از روش‌های نوین و غیرتهاجمی برای تسریع بهبود زخم پای دیابتی است که در کلینیک عروقی شریان مورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش با استفاده از نور لیزر با شدت پایین، بدون ایجاد حرارت یا آسیب به بافت، باعث تحریک سلول‌های بدن برای بازسازی و ترمیم می‌شود. انرژی لیزر به‌صورت مستقیم وارد سلول‌های آسیب‌دیده می‌شود و باعث افزایش تولید ATP (انرژی سلولی)، بهبود جریان خون موضعی، کاهش التهاب و تحریک کلاژن‌سازی می‌گردد.
در بیماران دیابتی که معمولاً دچار اختلال در روند طبیعی ترمیم زخم هستند، LLLT می‌تواند زمان بهبود را کوتاه‌تر کرده، درد را کاهش دهد و احتمال بروز عفونت یا نیاز به اقدامات تهاجمی را کمتر کند. همچنین این روش می‌تواند در کنار دیگر درمان‌ها مانند دبریدمان، پانسمان‌های پیشرفته و کنترل قند خون، نقش مکمل مؤثری ایفا کند. در کلینیک شریان، لیزر کم‌توان به‌عنوان بخشی از رویکرد چندبعدی ما برای بهبود زخم‌های مزمن دیابتی به‌کار گرفته می‌شود تا روند ترمیم با کیفیت بالا و کمترین خطر ممکن انجام شود.
جراحی بازسازی برای موارد پیچیده در زخم پای دیابتی
در مواردی که زخم پای دیابتی با تخریب گسترده بافتی همراه است و با درمان‌های اولیه بهبودی حاصل نمی‌شود، انجام جراحی بازسازی به‌عنوان یک مرحله حیاتی در نظر گرفته می‌شود. در این بیماران، هدف تنها بستن زخم نیست، بلکه بازگرداندن عملکرد اندام و جلوگیری از ناتوانی پایدار است.
یکی از روش‌های رایج، پیوند پوست است که در آن از ناحیه‌ای سالم از بدن، لایه‌ای از پوست برداشته شده و بر روی زخم قرار داده می‌شود تا سطح زخم پوشانده شده و روند ترمیم سرعت گیرد. در موارد پیچیده‌تر، از جراحی فلپ استفاده می‌شود که شامل انتقال بافت کامل (شامل پوست، عضله یا چربی) همراه با خون‌رسانی اختصاصی آن به محل زخم است، برای بازسازی نواحی عمقی‌تر و وسیع‌تر. در صورت درگیری ساختارهای عمقی مانند تاندون‌ها یا استخوان، نیاز به بازسازی ساختاری به کمک جراحی پیشرفته وجود دارد تا تحرک، پایداری و عملکرد پا حفظ شود.
در کلینیک عروقی شریان، این مداخلات در محیطی کاملاً تخصصی و با همکاری تیمی از جراحان عروقی، پلاستیک، ارتوپدی و توانبخشی انجام می‌شود تا بیماران بتوانند پس از درمان نه تنها زخم خود را پشت سر بگذارند، بلکه کیفیت زندگی و عملکرد فیزیکی خود را نیز باز یابند.
آموزش پیشگیری و مراقبت طولانی‌مدت از پا
بهبود زخم تنها قدم اول است. در کلینیک عروقی شریان، ما بیماران را از طریق آموزش توانمند می‌کنیم:
تکنیک‌های بازرسی روزانه پا
انتخاب کفش مناسب دیابتی
اجتناب از مصرف دخانیات و تروما
مراقبت از ناخن و بهداشت پا
مدیریت مؤثر سطوح قند خون
این اقدامات از عود زخم جلوگیری کرده و اندام را در طولانی‌مدت محافظت می‌کند.
قطع عضو زخم پای دیابتی: زمانی که همه گزینه‌ها بی نتیجه می‌مانند:
در برخی موارد پیشرفته زخم پای دیابتی، زمانی که تمامی روش‌های درمانی از جمله بازسازی عروقی، کنترل عفونت، دبریدمان، و جراحی‌های ترمیمی بی‌نتیجه می‌مانند یا تهدیدی جدی برای جان بیمار وجود دارد، قطع عضو به‌عنوان آخرین گزینه درمانی مطرح می‌شود. این تصمیم دشوار معمولاً زمانی اتخاذ می‌شود که بافت دچار گانگرن خشک یا تر شده، عفونت به استخوان یا خون گسترش یافته، و امکان حفظ عضو بدون به خطر انداختن سلامت کلی بیمار وجود نداشته باشد.
در کلینیک عروقی شریان، قطع عضو تنها پس از ارزیابی کامل توسط تیمی چندرشته‌ای شامل جراحان عروقی، متخصصان عفونی، ارتوپدی و توانبخشی، و در شرایطی کاملاً اورژانسی انجام می‌شود. هدف ما حتی در این مرحله، انجام عمل به گونه‌ای است که حداکثر طول عضو حفظ شود تا امکان استفاده از پروتزهای پیشرفته و بازگشت به فعالیت‌های روزمره برای بیمار فراهم گردد.
پس از قطع عضو، فرآیند توانبخشی و حمایت روانی با حساسیت بالا آغاز می‌شود تا بیمار بتواند با شرایط جدید سازگار شده و استقلال عملکردی خود را بازیابد. ما در شریان باور داریم که حتی در سخت‌ترین مراحل، با مراقبت صحیح و تخصصی، می‌توان کیفیت زندگی بیمار را حفظ کرد.
بهبودی، پیشگیری و حمایت مداوم از زخم پای دیابتی
در کلینیک عروقی شریان، پایان یافتن یک زخم به معنای پایان مراقبت نیست؛ بلکه آغاز مرحله‌ای جدید برای پیشگیری از عود و حفظ سلامت پا است. پس از بهبود زخم پای دیابتی، ما خدماتی گسترده و منسجم را برای اطمینان از تداوم بهبودی ارائه می‌دهیم. بررسی‌های دوره‌ای با سونوگرافی داپلر برای ارزیابی مداوم وضعیت گردش خون انجام می‌شود تا مشکلات عروقی پیش از بروز علائم شناسایی شوند.
همچنین، کفش‌ها و ارتزهای طبی به‌صورت اختصاصی بازطراحی می‌شوند تا از ایجاد فشارهای موضعی جدید جلوگیری شود. برای تقویت روند بهبودی و کاهش خطر عوارض بعدی، بیماران از حمایت تغذیه‌ای هدفمند و جلسات فیزیوتراپی تخصصی بهره‌مند می‌گردند. یکی از ویژگی‌های مهم کلینیک شریان، هماهنگی نزدیک با پزشکان مراقبت اولیه و متخصصان دیابت است تا یک پیوستار درمانی جامع و بلندمدت ایجاد شود.
ما به این اصل پایبندیم که مراقبت واقعی از بیماران دیابتی، تنها با پیگیری مستمر و آموزش مؤثر امکان‌پذیر است. تعهد ما، فراتر از ترمیم زخم است؛ ما برای محافظت از اندام و بهبود کیفیت زندگی بیماران، در کنارشان می‌مانیم.
چرا کلینیک فوق تخصصی عروقی شریان انتخاب اول بیماران است؟
اعتماد بیماران از سراسر ایران به کلینیک عروقی شریان اتفاقی نیست، بلکه نتیجه تجربه، تخصص و امکاناتی است که ما به‌صورت متمرکز در اختیار بیماران قرار می‌دهیم. جراحان عروقی ما دوره‌های فوق تخصصی خود را در مراکز پیشرفته آلمان و امارات متحده عربی گذرانده‌اند و با جدیدترین روش‌های درمانی جهانی آشنایی کامل دارند. ما در شریان از تکنولوژی‌های نوینی مانند لیزر درمانی پیشرفته، فشار منفی (NPWT) و اکسیژن‌درمانی پرفشار (HBOT) بهره می‌گیریم تا روند بهبود زخم‌ها را تسریع کنیم.
همچنین، برخلاف بسیاری از مراکز، خدمات جراحی باز و اندوواسکولار را به‌صورت یکپارچه و در یک مکان ارائه می‌دهیم تا بیماران نیاز به ارجاع به مراکز متعدد نداشته باشند. ما به آموزش مستمر بیمار، پیشگیری از عود و حفظ طولانی‌مدت اندام باور داریم. نتیجه این رویکرد جامع، نرخ بالای بهبود زخم و کاهش چشمگیر خطر قطع عضو در بیماران ماست.
هزینه‌های شفاف و پشتیبانی بیمه در درمان زخم پای دیابتی
در کلینیک فوق تخصصی عروقی شریان، ما متعهد به ارائه درمان‌هایی هستیم که ایمن، مؤثر و متناسب با شرایط خاص هر بیمار طراحی شده‌اند. یکی از اصول ما، شفافیت کامل در روند درمان و هزینه‌هاست. به همین دلیل، تیم پزشکی ما پس از انجام ارزیابی دقیق وضعیت عروقی و نوع زخم، یک برنامه درمانی شخصی‌سازی‌شده پیشنهاد می‌دهد که در آن هزینه نهایی نیز به‌صورت شفاف اعلام می‌شود.
هزینه مراقبت از زخم پای دیابتی به سطح پیچیدگی و نوع مداخلات مورد نیاز بستگی دارد. به‌طور کلی:
- پانسمان‌های معمول و پیگیری‌های ابتدایی، هزینه‌های کمتری را در بر دارند.
- در صورت نیاز به بازسازی عروقی، جراحی فلپ یا پیوند پوست، هزینه‌ها افزایش می‌یابند.
- استفاده از تکنولوژی‌های نوین مانند فشار منفی (NPWT) یا اکسیژن‌درمانی پرفشار (HBOT) نیز هزینه‌های متغیری دارد، که بسته به تعداد جلسات و نوع تجهیزات تعیین می‌شود.
از آنجا که شرایط هر بیمار متفاوت است، نمی‌توان یک عدد ثابت برای همه تعیین کرد. بنابراین، برای دریافت برآورد دقیق، ما پیشنهاد می‌کنیم ابتدا با رزرو نوبت از طریق تماس یا فرم آنلاین، توسط پزشکان ما ویزیت شوید تا پس از ارزیابی کامل، طرح درمانی اختصاصی همراه با برآورد هزینه مشخص ارائه گردد.
همچنین، کلینیک شریان با بسیاری از بیمه‌گران طرف قرارداد است و امکان صدور صورتحساب مستقیم یا دریافت گواهی رسمی برای بازپرداخت بیمه وجود دارد. هدف ما این است که شما بدون دغدغه مالی، از بهترین مراقبت‌ها برای حفظ سلامت اندام خود بهره‌مند شوید.
داستان‌های موفقیت بیماران
در کلینیک فوق تخصصی عروقی شریان، تاکنون به بیش از ۱۰۰۰ بیمار کمک کرده‌ایم تا زخم‌های مزمن خود را درمان کرده و از قطع عضو جلوگیری کنند. بیمارانی که با ناامیدی و حتی با ویلچر وارد شده‌اند، امروز با پای خود بازگشته‌اند. این موفقیت‌ها حاصل تخصص تیم پزشکی، فناوری‌های پیشرفته و مراقبت چندرشته‌ای ماست که بازگشت بیماران به زندگی فعال را ممکن کرده است.
نتیجه‌گیری
درمان زخم پای دیابتی در مرکز شریان با ترکیبی از تخصص، فناوری پیشرفته و مراقبت بیمارمحور، شانس حفظ اندام و بهبود کیفیت زندگی را به حداکثر می‌رساند. از تشخیص دقیق تا درمان‌های نوین و آموزش پیشگیری، هر مرحله با دقت طراحی شده است. انتخاب شریان به معنای اعتماد به تیمی است که نتایج اثبات‌شده‌ای در نجات اندام‌ها دارد. بیماران با مراجعه زودهنگام و پایبندی به برنامه درمانی، می‌توانند از عوارض جدی دیابت در امان بمانند.
سوالات متداول درمان زخم پای دیابتی
زمان بهبود متفاوت است، اما با مراقبت مناسب، معمولاً بین ۴ تا ۱۲ هفته طول می‌کشد، بسته به شدت زخم و وضعیت گردش خون.
بله. ما با اکثر ارائه‌دهندگان بیمه ملی برای روش‌های تشخیصی و درمانی همکاری می‌کنیم.
بله. تمام ارزیابی‌ها، مداخلات عروقی، درمان‌های زخم و پیگیری‌ها در محل کلینیک ارائه می‌شوند.
خیر. بسیاری از زخم‌ها با مراقبت‌های محافظه‌کارانه قابل‌مدیریت هستند، مگر اینکه گردش خون به‌طور بحرانی مختل شده باشد.
بله، به‌ویژه اگر اقدامات پیشگیرانه انجام نشود. پیگیری منظم در شریان به جلوگیری از عود کمک می‌کند.